Scleroderma

©  William Herring, MD, FACR

SclerodermaGeneral

90% of patients with disease have lungdisease

About 25% have abnormal chest x-rays

3:1 female to male ratio

Rheumatoid factor found in 35%

Increased incidence of lung cancer

Alveolar cell

SclerodermaX-ray-1

Diffuse reticular interstitial disease

Primarily at bases

Proceeds from fine to coarse reticulation

Alveolar infiltrates 2° aspiration

From disturbed esophageal motility

Honeycombing

SclerodermaX-ray-2

Progressive volume loss

Unlike other causes of diffuse fibrosisexcept Hamman-Rich

Pleural disease rare

Unlike RA and lupus

SclerodermaOther Organs

GI tract

Esophageal dilatation

Small bowel dilatation

Pseudosacculations in colon

Resorption of terminal phalanges

Calcinosis circumscripta

CREST Syndrome

Calcinosis

Raynaud’s

Esophageal dysmotility

Sclerodactyly

Telangiectasia